Žádost k přijetí na RHB centrum MUDr. Jana Calty

01.12.2020 Upozornění: Podávat žádost k přijetí na RHB smí pouze lékař.

Údaje o klientovi


Praktický lékař

Podávající lékař

Současná terapie vč.dávkování:

Diety:


 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
             
 
       
 
         
         
         
         
         
         
 
 
 
 
 
 
 
       
 
 
         
      
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

Přílohy:

(Maximální velikost jedné přílohy je 8MB, všech příloh 30MB.)